2018年版《國家基本藥物目錄》11月1日起正式實(shí)施，這四個省份率先啟動執(zhí)行！小編為大家整理多多地政策，跟著小編來看一下吧。

山東：全面啟動國家目錄

一、及時調(diào)整藥品采購目錄

對于《國家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)，暫時未納入平臺采購目錄的藥品， 由省公共資源交易中心按照規(guī)定程序通過備案采購、限價掛網(wǎng)等方式及時納入省平臺掛網(wǎng)產(chǎn)品目錄。對于未納入《國家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)的原“山東省增補(bǔ)藥物”，不再保留其“基本藥物”屬性。

二、全面配備優(yōu)先使用基本藥物

《國家基本藥物目錄（2018 年版）》是各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的重要依據(jù)，各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。要將《國家基本藥物目錄（2018 年版）》使用情況作為處方點(diǎn)評的重點(diǎn)內(nèi)容， 對無正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報。

三、鼓勵使用與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥

各級衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在確定采購目錄時，應(yīng)優(yōu)先選擇與原研藥質(zhì)量和療效一致且價格適宜的基本藥物。省平臺將對通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥和按化 學(xué)藥品新注冊分類批準(zhǔn)的仿制藥（以國家藥品注冊批件和《中國上市藥品目錄集》為準(zhǔn)）作出明確標(biāo)識，提示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在采購時優(yōu)先選擇對基本藥物中暫時未納入平臺采購目錄的以上藥品，由省公共資源交易中心及時按程序納入采購目錄，其中屬于公開招標(biāo)類藥品的，不受中標(biāo)產(chǎn)品數(shù)量限制。

四、加強(qiáng)基本藥物使用監(jiān)測和評價

各級衛(wèi)生健康行政部門要以基本藥物為重點(diǎn)，切實(shí)加強(qiáng)藥品臨床使用監(jiān)測，不斷完善短缺藥品監(jiān)測體系和應(yīng)對機(jī)制。要依托現(xiàn)有設(shè)施資源積極開展藥品臨床綜合評價，以《國家基本藥物目錄（2018 年版）》為重點(diǎn)制定評價指標(biāo)，編制工作方案， 逐步建立綜合評價結(jié)果產(chǎn)出的關(guān)聯(lián)應(yīng)用機(jī)制，對基本藥物遴選、 藥品供應(yīng)保障、臨床合理使用、國家藥物政策完善以及合理設(shè)定基本藥物配備使用比例發(fā)揮基礎(chǔ)和支撐作用。

各級衛(wèi)生健康行政部門、公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在研究確定本 地區(qū)、本單位輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控品種時，應(yīng)合理確定各類疾病病種輔助用藥的范圍、品規(guī)，科學(xué)設(shè)置預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)，原則上不應(yīng)將《國家基本藥物目錄（2018 年版）》內(nèi)的藥品列入限制使用范圍。

重慶：廢除原省目錄，全面啟動國家目錄

10月25日國際版本基藥目錄剛頒布，不足一周時間重慶率先執(zhí)行國家目錄，廢除本省原基藥目錄，同時不再增補(bǔ)和掛網(wǎng)，通過重慶衛(wèi)計委下發(fā)文件分析：

1、全部按照國家版的目錄執(zhí)行，同時廢除本省原目錄，廢除時間節(jié)點(diǎn)與啟動新目錄要求同步。

2、國家基藥目錄未掛網(wǎng)產(chǎn)品，綠色通道，針對新進(jìn)目錄產(chǎn)品和廠家絕對利好。

3、鼓勵各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)聯(lián)體優(yōu)先采購，優(yōu)先使用基藥目錄，并按規(guī)定使用比例，納入考核。統(tǒng)一集中采購，確保基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療用藥需求。

基藥目錄廠家銷售是否會翻翻？還待該產(chǎn)品的本地當(dāng)?shù)馗采w和占有，除政策利導(dǎo)之外，市場的策略及管理尤為重要，代理、直營、傭金的模式，產(chǎn)品的空間及推廣策略。針對未在基藥目錄還在醫(yī)保目錄的產(chǎn)品還有機(jī)會，基藥目錄只有685個，占醫(yī)療終端采購用量不足30%，還有70%的份額空間，做好醫(yī)保目錄產(chǎn)品。重慶速度之快，其他省是否效仿，讓我們拭目以待。

河南：新版基藥掛網(wǎng)，不得超過限價采購

10月31日，河南省發(fā)出通知，率先開展國家基藥采購工作。通知要求，將根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求，實(shí)行信息動態(tài)調(diào)整，省平臺應(yīng)對國家基藥進(jìn)行標(biāo)注，提示醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用。

通知還指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購2018版基藥目錄中藥品執(zhí)行河南省實(shí)施基藥制度的相關(guān)政策和規(guī)定，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)功能定位和診療范圍，從2018版目錄中合理選擇配備基藥。

2018版目錄品種在省平臺有掛網(wǎng)限價的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過限價采購，在省平臺無掛網(wǎng)限價的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)或配送企業(yè)議價采購。鼓勵市域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展集中帶量采購。

關(guān)于河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購配備使用藥品的有關(guān)政策仍繼續(xù)執(zhí)行，待該省實(shí)施國家基藥度新政策出臺后按新規(guī)定執(zhí)行。河南省國家基藥制度新政策另行制定發(fā)布。

內(nèi)蒙：掛網(wǎng)品種基藥屬性調(diào)整

10月31日內(nèi)蒙發(fā)布通知，將對部分掛網(wǎng)品種基藥屬性進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整范圍為內(nèi)蒙掛網(wǎng)藥品屬于國家基本藥物目錄（2018年版）調(diào)整部分，并自2018年11月1日起實(shí)施。

同時明確，屬于國家基本藥物目錄（2018年版）未納入內(nèi)蒙掛網(wǎng)采購目錄的藥物，將組織企業(yè)集中申報（具體時間另行通知）。

山東、重慶、河南、內(nèi)蒙同時公布本省基藥目錄落實(shí)細(xì)則及要求，從目前醫(yī)藥市場格局分析，基藥目錄、仿制藥一致性評價相對比較熱，從湖北帶量采購和廣東GPO模式，降價依然是主旋律安徽基藥采購平臺，做好價格策略和應(yīng)對預(yù)案。各省醫(yī)保局陸續(xù)掛牌，各省的醫(yī)保目錄在新領(lǐng)導(dǎo)上任前陸續(xù)公布安徽基藥采購平臺，目錄制定方和醫(yī)保支付方的博弈依舊，現(xiàn)狀中等級醫(yī)院還是基層醫(yī)院還是面臨卡藥占比、醫(yī)保控費(fèi)、醫(yī)院回款難、財政補(bǔ)貼不到，商業(yè)追加配送點(diǎn)現(xiàn)實(shí)困難。行業(yè)在變中求進(jìn)，良幣驅(qū)逐劣幣，合規(guī)銷售依然不變，優(yōu)秀的廠家和產(chǎn)品市場空間會越來越好。

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國家對藥品信息做了批示，可是怎么讓基層醫(yī)生以更加低廉的價格惠利呢？

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