依據(jù)診所的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證上審批的診療科目開(kāi)展業(yè)務(wù)。比如一般的中西醫(yī)結(jié)合診所的診療科目是內(nèi)科,中醫(yī)科。2019年全國(guó)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合診所開(kāi)辦流程及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
中西醫(yī)結(jié)合診所開(kāi)辦流程
一、規(guī)模及建筑要求(選址一定要注意)
(一)建筑面積至少60平方米,但不超過(guò)200平方米;
(二)各科室必須獨(dú)立設(shè)置,地面瓷磚化,且防滑,四壁及頂部潔凈。每增加一個(gè)科室(或服務(wù)項(xiàng)目)增加一個(gè)自然間。
二、科室設(shè)置:至少設(shè)有診室、處置室、治療室、消毒室、中藥煎藥室。
(一)診室
1、診室的面積與所開(kāi)展的服務(wù)項(xiàng)目相適應(yīng),能夠滿足、方便診療需要,每診室凈使用面積不少于12平方米;
2、診室內(nèi)必有的設(shè)備和物品:診察桌、診察椅、診察凳、診察床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手電筒、出診箱、體溫表(20只以上)、體重計(jì)、一次性或經(jīng)過(guò)消毒處理的壓舌板(20只以上)、脈枕、一次性或經(jīng)過(guò)消毒處理的針灸包、艾灸條、拔罐器、檔案資料柜、侯診椅(2把以上)等;
3、診室內(nèi)存放各種登記本(冊(cè)、卡),包括門(急)診登記本、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡、危(重)就診、搶救記錄本等;
4、診室內(nèi)醒目位置懸掛統(tǒng)一規(guī)格的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸液許可證》、《門診工作制度》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》、《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》及在職人員情況介紹(包括姓名、衛(wèi)生技術(shù)職稱、從事專業(yè)等);
5、診室地面瓷磚化,且防滑,墻壁光潔,門窗為鋁合金(或同類材料),有流動(dòng)水洗手設(shè)施;
6、診室內(nèi)安裝空調(diào)、暖氣及通風(fēng)換氣設(shè)施及免費(fèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施;
7、設(shè)意見(jiàn)反饋欄或意見(jiàn)箱,并能夠做到定期清查、處理群眾及社會(huì)各界的監(jiān)督意見(jiàn)。
(二)處置室
1、處置室凈使用面積不少于10平方米;
2、室內(nèi)地面、四壁全部瓷磚化,并安裝密閉良好的鋁合金(或同類材料)門窗;
3、設(shè)有上、下水管道、流動(dòng)水洗手設(shè)施、處置臺(tái)、清潔柜、無(wú)菌柜、帶蓋污物桶、用具浸泡器具、紗布缸、方盤、高效消毒液、醫(yī)用刀、剪、鑷子、針線等與之開(kāi)展項(xiàng)目相關(guān)的設(shè)施;
4、處置臺(tái)面干凈、整潔,物品擺放整齊,無(wú)雜物;
5、室內(nèi)無(wú)過(guò)期器具及藥械,物品分類擺放整齊、有序;
6、室內(nèi)各種無(wú)菌用具必須一人一用一消毒,一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品用后當(dāng)即毀形、浸泡消毒;
7、配備能夠達(dá)到室內(nèi)空氣有效消毒效果的固定的紫外線消毒設(shè)施,并有消毒登記;
8、配備必要的搶救藥品及搶救器械;
9、相關(guān)制度上墻并認(rèn)真執(zhí)行,做到功能區(qū)劃分明確。
(三)治療室
1、治療室內(nèi)凈使用面積不少于10平方米;
2、室內(nèi)地面、四壁全部瓷磚化,并安裝密閉良好的鋁合金(或同類材料)門窗;
3、設(shè)有上、下水管道、流動(dòng)水洗手設(shè)施、操作臺(tái)、清潔柜、無(wú)菌柜、帶蓋污物桶、用具浸泡器具、鑷子、碘酒、酒精、高效消毒液等與之開(kāi)展項(xiàng)目相關(guān)的設(shè)施及專用的衛(wèi)生保潔用具;
4、操作臺(tái)面干凈、整潔,物品擺放整齊,無(wú)雜物;
5、室內(nèi)無(wú)過(guò)期器具及藥械,物品分類擺放整齊、有序;
6、室內(nèi)各種用具必須一人一用一滅菌,一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品用后當(dāng)即毀形、浸泡消毒;
7、配備能夠達(dá)到室內(nèi)空氣有效消毒效果的固定的紫外線消毒設(shè)施,并有消毒登記;
8、配備必要的搶救藥品及搶救器械;
9、相關(guān)制度上墻并認(rèn)真執(zhí)行,做到功能區(qū)劃分明確。
(四)消毒室
1、室內(nèi)凈使用面積不少于6平方米;
2、地面、四壁全部瓷磚化,頂部防水材料裝飾;
3、有醫(yī)用的高壓滅菌設(shè)施;
4、人員
5、人員要熟練掌握各種器械、用具的消毒、滅菌常識(shí);
6、負(fù)責(zé)診所內(nèi)所有用具的有效消毒、滅菌處理,并有消毒登記;
7、有洗滌池及專用的器械、物品清潔柜及無(wú)菌柜。
(五)附設(shè)藥房的藥房標(biāo)準(zhǔn)
1、凈使用面積不超過(guò)12平方米;
2、配備急救、搶救用品和常用藥品;
3、內(nèi)有專用的冰箱和鋁合金或同類材料的藥品柜,藥品存放隔墻離地、分類上架入柜、擺放整齊,衛(wèi)生環(huán)境好,無(wú)雜物;
4、設(shè)有專職的藥劑調(diào)劑人員,并嚴(yán)格執(zhí)行藥房的各種工作制度;
5、藥房設(shè)有通風(fēng)、防鼠、防火、防潮、防盜等設(shè)施;
6、內(nèi)無(wú)“三無(wú)”藥品、過(guò)期失效及霉變蟲蛀藥品;
7、不允許經(jīng)營(yíng)存放西醫(yī)毒、麻、精神藥品及計(jì)劃生育用品、藥品;
8、必須從正規(guī)渠道購(gòu)進(jìn)藥品及所有醫(yī)療衛(wèi)生用品,并有購(gòu)銷登記及相關(guān)票據(jù)和證件。
(六)中藥煎藥室
1、地面、四壁全部瓷磚化,并安裝鋁合金(或同類材料)門窗;
2、設(shè)有通風(fēng)、防鼠、防火、防潮、防盜等設(shè)施;
3、配備能夠達(dá)到室內(nèi)空氣有效消毒效果的固定的紫外線消毒設(shè)施并有消毒登記;
4、設(shè)有上、下水管道及流動(dòng)水洗手設(shè)施;
(七)附設(shè)輸液服務(wù)的觀察室標(biāo)準(zhǔn)
1、輸液服務(wù)實(shí)行許可制度;
2、觀察床位不得超過(guò)5張,每床凈使用面積不少于6平方米;
3、配備的觀察床制式統(tǒng)一、穩(wěn)固、安全、適用;
4、觀察床的床單元設(shè)備配置為:床1、床墊1、被子1、褥子1、被套2、床單2、枕心2、枕套4、床頭柜1、痰盂1、輸液架1;
5、配備能夠達(dá)到室內(nèi)空氣有效消毒效果的固定的紫外線消毒設(shè)施,并有消毒登記;
6、室內(nèi)安裝空調(diào)、暖氣、通風(fēng)換氣設(shè)施及免費(fèi)飲用水供應(yīng)設(shè)施。
(八)附設(shè)中藥庫(kù)的中藥庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)
1、室內(nèi)地面瓷磚化;
2、藥品存放隔墻離地,分類上架、擺放整齊、無(wú)雜物;
3、設(shè)有通風(fēng)、防鼠、防火、防潮、防盜設(shè)施;
4、無(wú)“三無(wú)”藥品、過(guò)期失效及霉變蟲蛀藥品;
5、不存放西醫(yī)毒、麻、精神藥品和計(jì)劃生育藥品及用品。
三、人員
(一)至少有1名取得中西醫(yī)結(jié)合《醫(yī)師資格證書》并從事中西醫(yī);
(二)醫(yī)結(jié)合臨床工作5年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
(三)至少有1名取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的護(hù)士;
(四)經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置西醫(yī)、中成藥和中藥飲片柜的,須配備具有中藥士或西藥士以上職稱的人員共同執(zhí)業(yè);
(五)每增加一個(gè)診療科目增加1名相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師);
(六)從業(yè)人員身體健康,能夠獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)。
四、設(shè)備
(一)基本設(shè)備
脈枕、針灸包、拔罐器、艾灸條、中藥煎藥機(jī)、診察桌、診察椅、診察凳、診察床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、手電筒、出診箱、體溫表、體重計(jì)、壓舌板、搶救車、心電圖機(jī)、氧氣瓶、呼吸機(jī)或呼吸球囊、電冰箱(柜)、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、醫(yī)用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品毀形機(jī)、處置(治療)臺(tái)、清潔柜、無(wú)菌柜、帶蓋污物桶、用具浸泡器具(方盤、缸、罐、桶等)、檔案資料柜、固定電話、空調(diào)、換氣扇、飲水機(jī)、一次性飲水杯及規(guī)定的搶救藥品。
(二)有與核準(zhǔn)開(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相適應(yīng)的其他設(shè)備
五、注冊(cè)資金
暫定在5萬(wàn)元以上,待省衛(wèi)生廳標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)后按省級(jí)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。要求其存入衛(wèi)生行政部門指定的銀行,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)不得支取,如出現(xiàn)醫(yī)療事故或違法行為,需要賠償或處罰時(shí),由衛(wèi)生行政部門直接劃撥。
2019年全國(guó)
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