湖南省衛(wèi)生健康委員會關于印發(fā)

《湖南省護士執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定》的通知

湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕7號

HNPR—2019—20006

各市州衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療衛(wèi)生機構：

根據(jù)《湖南省人民政府關于公布取消、調整的行政審批項目和保留的行政許可項目目錄的決定》（2008年第235號湖南省人民政府令）要求，我省護士執(zhí)業(yè)注冊行政許可權限已于2011年7月調整至各縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門。為進一步貫徹落實《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》（國發(fā)〔2019〕6號）、《國家衛(wèi)生健康委關于做好下放護士執(zhí)業(yè)注冊審批有關工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕37號）精神，確保全省護士執(zhí)業(yè)注冊工作規(guī)范有序進行，在廣泛調研的基礎上，我委制定了《湖南省護士執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》），并提出以下要求，請認真貫徹執(zhí)行。

一、規(guī)范護士執(zhí)業(yè)注冊管理

（一）完善護士執(zhí)業(yè)注冊制度。各縣市區(qū)（以下簡稱“縣級”）衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域所在地各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的護士執(zhí)業(yè)注冊審批工作。已將護士執(zhí)業(yè)注冊審批事項移交行政審批部門的，由當?shù)匦姓徟块T負責具體工作。各地要按照有關法律法規(guī)和本《規(guī)定》要求，加強對護士執(zhí)業(yè)注冊工作的管理，進一步完善制度、細化措施、落實責任，依法開展護士執(zhí)業(yè)注冊工作。醫(yī)療衛(wèi)生機構是本機構護士執(zhí)業(yè)注冊的責任主體，要充分發(fā)揮主動性和自覺性，及時準確做好護士執(zhí)業(yè)注冊特別是延續(xù)注冊、注銷注冊等工作。民營醫(yī)療機構要強化依法執(zhí)業(yè)意識，積極主動做好相關工作。

（二）加強護士執(zhí)業(yè)信息管理。各級衛(wèi)生健康行政部門要按照管理權限，及時掌握護士執(zhí)業(yè)動態(tài)變化，定期核查護士執(zhí)業(yè)注冊數(shù)據(jù)信息，確保護士執(zhí)業(yè)注冊信息的準確性和有效性。要按照國家保密有關要求，堅決維護護士執(zhí)業(yè)注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡信息安全，加強電子密鑰管理、綁定手機身份驗證等，強化業(yè)務經(jīng)辦人員的信息安全意識和相關領導的責任意識，做到人走系統(tǒng)關、密鑰鎖，保障在冊護理人員的執(zhí)業(yè)信息安全，嚴禁執(zhí)業(yè)信息的非法盜用和其他不法事件的發(fā)生。

（三）做好行政許可檔案管理。縣級衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療衛(wèi)生機構要落實原國家衛(wèi)生計生委、國家檔案局《關于印發(fā)衛(wèi)生計生行政許可檔案管理規(guī)定（試行）的通知》（國衛(wèi)辦發(fā)〔2017〕50號）精神，建立護士執(zhí)業(yè)注冊管理檔案，對辦理護士執(zhí)業(yè)注冊、延續(xù)注冊、變更注冊、補發(fā)和注銷等工作中形成的有關材料應納入歸檔范圍，并確保檔案的安全。

二、優(yōu)化護士執(zhí)業(yè)注冊服務

（一）推廣網(wǎng)上辦理。縣級衛(wèi)生健康行政部門要持續(xù)深化電子化注冊管理改革，借助信息化手段，實現(xiàn)網(wǎng)上在線提交申請材料、審核審批等服務方式，并提供進度查詢、業(yè)務咨詢等服務。鼓勵開展“一站式”審批、“不見面”審批服務。

（二）壓縮審批時限。縣級衛(wèi)生健康行政部門要進一步理順內部工作流程，以群眾辦事“最多跑一次”為目標，著力推進“馬上辦、一次辦”、實行“一個窗口受理、一次性告知、一站式審批”，最大限度壓縮審批時限，避免“多頭跑、來回跑”等問題。鼓勵通過郵寄的方式，將證書直接發(fā)放給申請人或所在醫(yī)療衛(wèi)生機構。對于遺失護士執(zhí)業(yè)證書的，由現(xiàn)執(zhí)業(yè)地注冊主管部門予以補發(fā)，證書照片處加蓋補證機關鋼印，備注頁注明首次注冊日期、首次注冊機構、補發(fā)日期、有效期限（從首次注冊日期開始算起）、補證機關并加蓋公章。

（三）簡化紙質審批材料。精簡護士執(zhí)業(yè)注冊申請材料，將《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》、《護士變更注冊申請審核表》、《護士延續(xù)注冊申請審核表》，合并為《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》（見《湖南省護士執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定》附件1），實現(xiàn)“三表合一”。各地要加強信息協(xié)同作用，通過全國護士執(zhí)業(yè)注冊信息系統(tǒng)能查詢到相關信息的，或者通過其他部門信息共享能獲取相關信息的，可不要求申請人提交相關紙質材料。

三、加強事中事后監(jiān)管

（一）加大日常監(jiān)管力度。根據(jù)“誰審批、誰監(jiān)管，誰主管、誰監(jiān)管”的原則，各級衛(wèi)生健康行政部門要切實履行監(jiān)管職責，特別是強化縣級衛(wèi)生健康行政部門的監(jiān)督管理責任。要通過全面開展護士電子化注冊，實現(xiàn)護士執(zhí)業(yè)注冊在線全程監(jiān)管；要綜合運用“雙隨機、一公開”監(jiān)管、重點監(jiān)管、信用監(jiān)管、“互聯(lián)網(wǎng)＋監(jiān)管”、不良執(zhí)業(yè)行為記錄管理、行業(yè)監(jiān)督等方式，制定完善事中事后監(jiān)管措施。各縣級衛(wèi)生健康行政部門要向社會公布監(jiān)督電話或其他監(jiān)督方式，暢通群眾和社會投訴舉報渠道，及時受理和處置舉報。

（二）加強政務信息公開。縣級衛(wèi)生健康行政部門要向社會公開護士執(zhí)業(yè)注冊的政策法規(guī)、審批條件、辦理流程、辦理時限、申請材料、監(jiān)督方式等具體辦事指南，加強宣傳解讀，為申請人提供清晰指引。要加快推進護士執(zhí)業(yè)注冊信息與信用信息共享交互平臺互聯(lián)，完善護士執(zhí)業(yè)信用監(jiān)管機制，讓失信人一處違規(guī)，處處受限，提高監(jiān)管效能。

湖南省衛(wèi)生健康委員會

2019年6月24日

湖南省護士執(zhí)業(yè)注冊管理規(guī)定

第一章 總??? 則

第一條??為進一步規(guī)范全省護士執(zhí)業(yè)注冊工作，根據(jù)《護士條例》、《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》（國發(fā)〔2019〕6號）、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》、《國家衛(wèi)生健康委關于做好下放護士執(zhí)業(yè)注冊審批有關工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕37號）等文件精神，制定本規(guī)定。

第二條??護士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點從事護理工作。

未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《護士執(zhí)業(yè)證書》者，不得從事診療技術規(guī)范規(guī)定的護理活動。

第三條??湖南省衛(wèi)生健康委負責全省護士執(zhí)業(yè)注冊監(jiān)督管理工作。

市、縣級衛(wèi)生健康行政部門負責本行政區(qū)域護士執(zhí)業(yè)注冊監(jiān)督管理工作。

各縣級衛(wèi)生健康行政部門是護士執(zhí)業(yè)注冊行政許可的實施機關，負責本行政區(qū)域所在地各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的護士執(zhí)業(yè)注冊審批工作。

第四條??醫(yī)療衛(wèi)生機構是本機構護士執(zhí)業(yè)注冊的責任主體，要依法依規(guī)開展護士執(zhí)業(yè)注冊工作，確保在護理崗位的護士相關信息真實、準確。醫(yī)療衛(wèi)生機構可以為本機構聘用的護士集體申請辦理護士執(zhí)業(yè)注冊。醫(yī)療衛(wèi)生機構對本機構護士注冊的身份、相關資格及身體情況等注冊條件審核把關并負主體責任。

第五條??護士執(zhí)業(yè)注冊全面實施電子化注冊管理。

第二章 注冊條件和內容

第六條??申請護士執(zhí)業(yè)注冊，應當具備以下條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和國家衛(wèi)生健康委規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；

（三）通過國家衛(wèi)生健康委組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；

（四）在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事護理工作（包括護理管理和臨床護理工作）；

（五）符合下列健康標準：無精神病史；無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；無影響履行護理職責的疾病、殘疾或者功能障礙。

第七條??擬在醫(yī)療衛(wèi)生機構中從事護理工作的人員，向本機構所在地的縣級衛(wèi)生健康行政部門申請注冊。

第八條??護士執(zhí)業(yè)注冊包括首次注冊、延續(xù)注冊、變更注冊、注銷注冊、重新注冊等。

第九條??《護士執(zhí)業(yè)證書》上應當注明護士的姓名、性別、出生日期、身份證號等個人信息及證書編號、注冊日期、和執(zhí)業(yè)地點。

《護士執(zhí)業(yè)證書》由國家衛(wèi)生健康委員會統(tǒng)一印制。

第三章 首次注冊

第十條??申請首次注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》（附件1）；

（二）近6個月內2寸白底免冠正面半身照片。

第十一條??首次注冊申請應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，還應當提交注冊主管部門開具的培訓通知單（附件4）及在湖南省內二級（含二級）甲等以上綜合醫(yī)院（含綜合性中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院）接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明（附件5），具體培訓機構由注冊主管部門根據(jù)申請人實際情況指定。

第十二條??護士首次注冊辦理時限為12個工作日。注冊主管部門對提交材料進行審核，對審核合格者予以注冊并發(fā)放《護士執(zhí)業(yè)證書》。

第四章 延續(xù)注冊

第十三條??護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應當在有效期屆滿前30日申請辦理延續(xù)注冊。

第十四條??申請延續(xù)注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執(zhí)業(yè)證書》。

第十五條??有下列情形之一的，不予延續(xù)注冊：

（一）不符合護士執(zhí)業(yè)健康標準的；

（二）現(xiàn)未從事護理工作的；

（三）被處暫停執(zhí)業(yè)活動處罰期限未滿的。

第十六條??護士延續(xù)注冊的辦理時限為12個工作日。

第五章 變更注冊

第十七條??護士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內變更執(zhí)業(yè)地點等注冊項目，應當辦理變更注冊。但護士承擔衛(wèi)生健康行政部門交辦、組織、批準的任務，或參加其注冊執(zhí)業(yè)機構開展的衛(wèi)生支援、進修、學術交流活動，以及在與其注冊執(zhí)業(yè)機構簽訂幫扶或者托管協(xié)議的醫(yī)聯(lián)體（包括跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體）內執(zhí)業(yè)等，不需進行變更注冊。

第十八條??申請變更注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執(zhí)業(yè)證書》。

第十九條??從軍隊、武警系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構變更到我省地方醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的護士，其執(zhí)業(yè)注冊有效期逾期的，視實際情況依法依規(guī)辦理。

第二十條??護士變更注冊辦理時限為7個工作日。軍隊、武警系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用的護士變更到我省地方醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的，辦理時限可適當延長。

第六章 注銷注冊

第二十一條??護士執(zhí)業(yè)注冊后有下列情形之一的，由現(xiàn)執(zhí)業(yè)地注冊主管部門辦理注銷注冊：

（一）注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊；

（二）受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》處罰；

（三）死亡或被宣告失蹤的；

（四）喪失民事行為能力的；

（五）受刑事處罰的；

（六）本人主動申請的。

符合第（一）、（二）種情形的，由注冊主管部門自知曉30日內直接辦理注銷注冊。

符合第（三）、（四）、（五）種情形的，其注冊執(zhí)業(yè)機構應當自知曉30日內向注冊主管部門申請辦理注銷注冊手續(xù)，提交《湖南省護士注銷注冊申請審核表》（附件2）、由醫(yī)療機構或公安部門等有關單位（部門）出具的相關文件證明材料。注冊主管部門通過其他相關部門或途徑知曉的，可在30日內直接辦理注銷注冊。

符合第（六）種情形的，由護士本人提出申請，向注冊主管部門提交《湖南省護士注銷注冊申請審核表》和申請人身份證明、《護士執(zhí)業(yè)證書》。

第二十二條??護士注銷注冊辦理的時限為即時辦結。

第七章 重新注冊

第二十三條??有下列情形之一者，擬在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事護理工作的，應當重新申請護士執(zhí)業(yè)注冊：

（一）護士注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的；

（二）離崗遷出已辦理注銷注冊的；

（三）受吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》行政處罰，自處罰決定之日起滿2年的；

（四）受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起滿2年的。

第二十四條??重新申請注冊的，應當提交以下材料：

（一）《護士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執(zhí)業(yè)證書》（已吊銷證書者不需提供）；

（三）符合第二十三條第（三）、（四）款情形的，提交有關部門出具的吊銷《護士執(zhí)業(yè)證書》行政處分決定書或刑事處罰決定書。

第二十五條??中斷護理執(zhí)業(yè)活動超過3年的，還應提交注冊主管部門開具的培訓通知單及在湖南省二級（含二級）甲等以上綜合醫(yī)院（含綜合性中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院）接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明。

第二十六條??重新注冊辦理時限為12個工作日。

第八章 遺失補證

第二十七條??在執(zhí)業(yè)注冊有效期內且現(xiàn)執(zhí)業(yè)地點在我省醫(yī)療衛(wèi)生機構的護士，遺失（或損壞）其《護士執(zhí)業(yè)證書》后，應向現(xiàn)執(zhí)業(yè)地注冊主管部門申請遺失補證。

第二十八條??申請遺失補證，應當提交以下材料：

（一）《湖南省護士執(zhí)業(yè)證書遺失補證申請表》（附件3）；

（二）申請人身份證明；

（三）近6個月內2寸白底免冠正面半身照片；

（四）委托他人代辦的，應當提交代辦人身份證明、申請人簽寫的授權委托書。

第二十九條??遺失補證的辦理時限為即時辦結。

第九章 離崗遷出

第三十條??護士執(zhí)業(yè)注冊后有下列情形之一的，其注冊執(zhí)業(yè)機構應自其辦理相關手續(xù)30日內辦理離崗遷出：

（一）調離（包括在本機構內調離護理崗位）、退休、退職；

（二）被辭退、開除；

上述離崗遷出滿3年且未繼續(xù)執(zhí)業(yè)的或離崗遷出時間超過其辦理延續(xù)注冊期限的2023護士執(zhí)業(yè)證變更申請表，由注冊主管部門直接辦理注銷注冊。

第十章 監(jiān)管和責任追究

第三十一條??各級衛(wèi)生健康行政部門要按照權限履行監(jiān)管職責，加快構建政府監(jiān)管、行業(yè)自律、公眾參與的綜合監(jiān)管體系，加強對護士執(zhí)業(yè)注冊審批工作的事中事后監(jiān)管。

第三十二條??各級衛(wèi)生健康行政部門要及時掌握護士執(zhí)業(yè)動態(tài)情況，定期核查護士執(zhí)業(yè)信息，保證信息準確、有效。

第三十三條??注冊主管部門要向社會公開護士執(zhí)業(yè)注冊的政策法規(guī)、審批條件、辦理流程、辦理時限、申請材料、監(jiān)督方式等具體辦事指南，暢通咨詢和投訴渠道，主動接受群眾監(jiān)督。

第三十四條??對符合注冊條件的，注冊主管部門要按照規(guī)定辦理注冊手續(xù)。對不符合注冊條件的，注冊主管部門應在辦理時限內通知申請人，并書面告知不準予注冊理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。

第三十五條??有下列情形之一的，由其上級主管部門或者監(jiān)察機關責令改正，對直接負責的主管人員或者其他直接責任人員依法給予行政處分：

（一）對不符合護士執(zhí)業(yè)注冊條件者準予護士執(zhí)業(yè)注冊的；

（二）對符合護士執(zhí)業(yè)注冊條件者不予護士執(zhí)業(yè)注冊的。

第三十六條??申請人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構隱瞞有關情況或者提供虛假材料、醫(yī)療衛(wèi)生機構為不在本機構工作的護士申請護士執(zhí)業(yè)注冊的，注冊主管部門應依法不予受理或者不予護士執(zhí)業(yè)注冊2023護士執(zhí)業(yè)證變更申請表，并給予警告。對已經(jīng)注冊的，注冊主管部門應當撤銷注冊。

第三十七條??《護士執(zhí)業(yè)證書》應由本人妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉讓、涂改和損毀。

第十一章 附? ??則

第三十八條??在內地完成護理、助產(chǎn)專業(yè)學習的香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)人員，符合本《規(guī)定》的，可以申請護士執(zhí)業(yè)注冊。

第三十九條??采供血機構、疾病預防控制機構、計劃生育技術服務機構、120指揮中心護士的執(zhí)業(yè)注冊適用本規(guī)定。

第四十條??注冊主管部門要按照“一事一管”的原則建立護士注冊紙質檔案或電子檔案，保存期限為永久。

第四十一條??本規(guī)定自2019年7月8日實施，有效期至2024年7月7日。原湖南省衛(wèi)生廳、原湖南省衛(wèi)生計生委印發(fā)的護士執(zhí)業(yè)注冊有關文件同時廢止，《湖南省衛(wèi)生健康委、湖南省中醫(yī)藥管理局關于優(yōu)化醫(yī)師護士準入服務的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕1號）與本《規(guī)定》不一致的要求，以本《規(guī)定》的要求為準。

(附件略）