湖南省衛生健康委員會關于印發

《湖南省護士執業注冊管理規定》的通知

湘衛醫發〔2019〕7號

HNPR—2019—20006

各市州衛生健康委、各醫療衛生機構：

根據《湖南省人民政府關于公布取消、調整的行政審批項目和保留的行政許可項目目錄的決定》（2008年第235號湖南省人民政府令）要求，我省護士執業注冊行政許可權限已于2011年7月調整至各縣市區衛生健康行政部門。為進一步貫徹落實《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》（國發〔2019〕6號）、《國家衛生健康委關于做好下放護士執業注冊審批有關工作的通知》（國衛醫發〔2019〕37號）精神，確保全省護士執業注冊工作規范有序進行，在廣泛調研的基礎上，我委制定了《湖南省護士執業注冊管理規定》（以下簡稱《規定》），并提出以下要求，請認真貫徹執行。

一、規范護士執業注冊管理

（一）完善護士執業注冊制度。各縣市區（以下簡稱“縣級”）衛生健康行政部門負責本行政區域所在地各級各類醫療衛生機構的護士執業注冊審批工作。已將護士執業注冊審批事項移交行政審批部門的，由當地行政審批部門負責具體工作。各地要按照有關法律法規和本《規定》要求，加強對護士執業注冊工作的管理，進一步完善制度、細化措施、落實責任，依法開展護士執業注冊工作。醫療衛生機構是本機構護士執業注冊的責任主體，要充分發揮主動性和自覺性，及時準確做好護士執業注冊特別是延續注冊、注銷注冊等工作。民營醫療機構要強化依法執業意識，積極主動做好相關工作。

（二）加強護士執業信息管理。各級衛生健康行政部門要按照管理權限，及時掌握護士執業動態變化，定期核查護士執業注冊數據信息，確保護士執業注冊信息的準確性和有效性。要按照國家保密有關要求，堅決維護護士執業注冊聯網管理系統的網絡信息安全，加強電子密鑰管理、綁定手機身份驗證等，強化業務經辦人員的信息安全意識和相關領導的責任意識，做到人走系統關、密鑰鎖，保障在冊護理人員的執業信息安全，嚴禁執業信息的非法盜用和其他不法事件的發生。

（三）做好行政許可檔案管理。縣級衛生健康行政部門、各醫療衛生機構要落實原國家衛生計生委、國家檔案局《關于印發衛生計生行政許可檔案管理規定（試行）的通知》（國衛辦發〔2017〕50號）精神，建立護士執業注冊管理檔案，對辦理護士執業注冊、延續注冊、變更注冊、補發和注銷等工作中形成的有關材料應納入歸檔范圍，并確保檔案的安全。

二、優化護士執業注冊服務

（一）推廣網上辦理。縣級衛生健康行政部門要持續深化電子化注冊管理改革，借助信息化手段，實現網上在線提交申請材料、審核審批等服務方式，并提供進度查詢、業務咨詢等服務。鼓勵開展“一站式”審批、“不見面”審批服務。

（二）壓縮審批時限。縣級衛生健康行政部門要進一步理順內部工作流程，以群眾辦事“最多跑一次”為目標，著力推進“馬上辦、一次辦”、實行“一個窗口受理、一次性告知、一站式審批”，最大限度壓縮審批時限，避免“多頭跑、來回跑”等問題。鼓勵通過郵寄的方式，將證書直接發放給申請人或所在醫療衛生機構。對于遺失護士執業證書的，由現執業地注冊主管部門予以補發，證書照片處加蓋補證機關鋼印，備注頁注明首次注冊日期、首次注冊機構、補發日期、有效期限（從首次注冊日期開始算起）、補證機關并加蓋公章。

（三）簡化紙質審批材料。精簡護士執業注冊申請材料，將《護士執業注冊申請審核表》、《護士變更注冊申請審核表》、《護士延續注冊申請審核表》，合并為《護士執業注冊申請審核表》（見《湖南省護士執業注冊管理規定》附件1），實現“三表合一”。各地要加強信息協同作用，通過全國護士執業注冊信息系統能查詢到相關信息的，或者通過其他部門信息共享能獲取相關信息的，可不要求申請人提交相關紙質材料。

三、加強事中事后監管

（一）加大日常監管力度。根據“誰審批、誰監管，誰主管、誰監管”的原則，各級衛生健康行政部門要切實履行監管職責，特別是強化縣級衛生健康行政部門的監督管理責任。要通過全面開展護士電子化注冊，實現護士執業注冊在線全程監管；要綜合運用“雙隨機、一公開”監管、重點監管、信用監管、“互聯網＋監管”、不良執業行為記錄管理、行業監督等方式，制定完善事中事后監管措施。各縣級衛生健康行政部門要向社會公布監督電話或其他監督方式，暢通群眾和社會投訴舉報渠道，及時受理和處置舉報。

（二）加強政務信息公開。縣級衛生健康行政部門要向社會公開護士執業注冊的政策法規、審批條件、辦理流程、辦理時限、申請材料、監督方式等具體辦事指南，加強宣傳解讀，為申請人提供清晰指引。要加快推進護士執業注冊信息與信用信息共享交互平臺互聯，完善護士執業信用監管機制，讓失信人一處違規，處處受限，提高監管效能。

湖南省衛生健康委員會

2019年6月24日

湖南省護士執業注冊管理規定

第一章 總??? 則

第一條??為進一步規范全省護士執業注冊工作，根據《護士條例》、《國務院關于取消和下放一批行政許可事項的決定》（國發〔2019〕6號）、《護士執業注冊管理辦法》、《國家衛生健康委關于做好下放護士執業注冊審批有關工作的通知》（國衛醫發〔2019〕37號）等文件精神，制定本規定。

第二條??護士經執業注冊取得《護士執業證書》后，方可按照注冊的執業地點從事護理工作。

未經執業注冊取得《護士執業證書》者，不得從事診療技術規范規定的護理活動。

第三條??湖南省衛生健康委負責全省護士執業注冊監督管理工作。

市、縣級衛生健康行政部門負責本行政區域護士執業注冊監督管理工作。

各縣級衛生健康行政部門是護士執業注冊行政許可的實施機關，負責本行政區域所在地各級各類醫療衛生機構的護士執業注冊審批工作。

第四條??醫療衛生機構是本機構護士執業注冊的責任主體，要依法依規開展護士執業注冊工作，確保在護理崗位的護士相關信息真實、準確。醫療衛生機構可以為本機構聘用的護士集體申請辦理護士執業注冊。醫療衛生機構對本機構護士注冊的身份、相關資格及身體情況等注冊條件審核把關并負主體責任。

第五條??護士執業注冊全面實施電子化注冊管理。

第二章 注冊條件和內容

第六條??申請護士執業注冊，應當具備以下條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業學校、高等學校完成教育部和國家衛生健康委規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；

（三）通過國家衛生健康委組織的護士執業資格考試；

（四）在醫療衛生機構從事護理工作（包括護理管理和臨床護理工作）；

（五）符合下列健康標準：無精神病史；無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；無影響履行護理職責的疾病、殘疾或者功能障礙。

第七條??擬在醫療衛生機構中從事護理工作的人員，向本機構所在地的縣級衛生健康行政部門申請注冊。

第八條??護士執業注冊包括首次注冊、延續注冊、變更注冊、注銷注冊、重新注冊等。

第九條??《護士執業證書》上應當注明護士的姓名、性別、出生日期、身份證號等個人信息及證書編號、注冊日期、和執業地點。

《護士執業證書》由國家衛生健康委員會統一印制。

第三章 首次注冊

第十條??申請首次注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執業注冊申請審核表》（附件1）；

（二）近6個月內2寸白底免冠正面半身照片。

第十一條??首次注冊申請應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，還應當提交注冊主管部門開具的培訓通知單（附件4）及在湖南省內二級（含二級）甲等以上綜合醫院（含綜合性中醫醫院、中西醫結合醫院）接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明（附件5），具體培訓機構由注冊主管部門根據申請人實際情況指定。

第十二條??護士首次注冊辦理時限為12個工作日。注冊主管部門對提交材料進行審核，對審核合格者予以注冊并發放《護士執業證書》。

第四章 延續注冊

第十三條??護士執業注冊有效期為5年。護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在有效期屆滿前30日申請辦理延續注冊。

第十四條??申請延續注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執業注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執業證書》。

第十五條??有下列情形之一的，不予延續注冊：

（一）不符合護士執業健康標準的；

（二）現未從事護理工作的；

（三）被處暫停執業活動處罰期限未滿的。

第十六條??護士延續注冊的辦理時限為12個工作日。

第五章 變更注冊

第十七條??護士在其執業注冊有效期內變更執業地點等注冊項目，應當辦理變更注冊。但護士承擔衛生健康行政部門交辦、組織、批準的任務，或參加其注冊執業機構開展的衛生支援、進修、學術交流活動，以及在與其注冊執業機構簽訂幫扶或者托管協議的醫聯體（包括跨區域醫聯體）內執業等，不需進行變更注冊。

第十八條??申請變更注冊，應當提交以下材料：

（一）《護士執業注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執業證書》。

第十九條??從軍隊、武警系統醫療衛生機構變更到我省地方醫療衛生機構工作的護士，其執業注冊有效期逾期的，視實際情況依法依規辦理。

第二十條??護士變更注冊辦理時限為7個工作日。軍隊、武警系統醫療衛生機構聘用的護士變更到我省地方醫療衛生機構工作的，辦理時限可適當延長。

第六章 注銷注冊

第二十一條??護士執業注冊后有下列情形之一的，由現執業地注冊主管部門辦理注銷注冊：

（一）注冊有效期屆滿未延續注冊；

（二）受吊銷《護士執業證書》處罰；

（三）死亡或被宣告失蹤的；

（四）喪失民事行為能力的；

（五）受刑事處罰的；

（六）本人主動申請的。

符合第（一）、（二）種情形的，由注冊主管部門自知曉30日內直接辦理注銷注冊。

符合第（三）、（四）、（五）種情形的，其注冊執業機構應當自知曉30日內向注冊主管部門申請辦理注銷注冊手續，提交《湖南省護士注銷注冊申請審核表》（附件2）、由醫療機構或公安部門等有關單位（部門）出具的相關文件證明材料。注冊主管部門通過其他相關部門或途徑知曉的，可在30日內直接辦理注銷注冊。

符合第（六）種情形的，由護士本人提出申請，向注冊主管部門提交《湖南省護士注銷注冊申請審核表》和申請人身份證明、《護士執業證書》。

第二十二條??護士注銷注冊辦理的時限為即時辦結。

第七章 重新注冊

第二十三條??有下列情形之一者，擬在醫療衛生機構從事護理工作的，應當重新申請護士執業注冊：

（一）護士注冊有效期屆滿未延續注冊的；

（二）離崗遷出已辦理注銷注冊的；

（三）受吊銷《護士執業證書》行政處罰，自處罰決定之日起滿2年的；

（四）受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起滿2年的。

第二十四條??重新申請注冊的，應當提交以下材料：

（一）《護士執業注冊申請審核表》；

（二）申請人《護士執業證書》（已吊銷證書者不需提供）；

（三）符合第二十三條第（三）、（四）款情形的，提交有關部門出具的吊銷《護士執業證書》行政處分決定書或刑事處罰決定書。

第二十五條??中斷護理執業活動超過3年的，還應提交注冊主管部門開具的培訓通知單及在湖南省二級（含二級）甲等以上綜合醫院（含綜合性中醫醫院、中西醫結合醫院）接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明。

第二十六條??重新注冊辦理時限為12個工作日。

第八章 遺失補證

第二十七條??在執業注冊有效期內且現執業地點在我省醫療衛生機構的護士，遺失（或損壞）其《護士執業證書》后，應向現執業地注冊主管部門申請遺失補證。

第二十八條??申請遺失補證，應當提交以下材料：

（一）《湖南省護士執業證書遺失補證申請表》（附件3）；

（二）申請人身份證明；

（三）近6個月內2寸白底免冠正面半身照片；

（四）委托他人代辦的，應當提交代辦人身份證明、申請人簽寫的授權委托書。

第二十九條??遺失補證的辦理時限為即時辦結。

第九章 離崗遷出

第三十條??護士執業注冊后有下列情形之一的，其注冊執業機構應自其辦理相關手續30日內辦理離崗遷出：

（一）調離（包括在本機構內調離護理崗位）、退休、退職；

（二）被辭退、開除；

上述離崗遷出滿3年且未繼續執業的或離崗遷出時間超過其辦理延續注冊期限的2023護士執業證變更申請表，由注冊主管部門直接辦理注銷注冊。

第十章 監管和責任追究

第三十一條??各級衛生健康行政部門要按照權限履行監管職責，加快構建政府監管、行業自律、公眾參與的綜合監管體系，加強對護士執業注冊審批工作的事中事后監管。

第三十二條??各級衛生健康行政部門要及時掌握護士執業動態情況，定期核查護士執業信息，保證信息準確、有效。

第三十三條??注冊主管部門要向社會公開護士執業注冊的政策法規、審批條件、辦理流程、辦理時限、申請材料、監督方式等具體辦事指南，暢通咨詢和投訴渠道，主動接受群眾監督。

第三十四條??對符合注冊條件的，注冊主管部門要按照規定辦理注冊手續。對不符合注冊條件的，注冊主管部門應在辦理時限內通知申請人，并書面告知不準予注冊理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。

第三十五條??有下列情形之一的，由其上級主管部門或者監察機關責令改正，對直接負責的主管人員或者其他直接責任人員依法給予行政處分：

（一）對不符合護士執業注冊條件者準予護士執業注冊的；

（二）對符合護士執業注冊條件者不予護士執業注冊的。

第三十六條??申請人或者醫療衛生機構隱瞞有關情況或者提供虛假材料、醫療衛生機構為不在本機構工作的護士申請護士執業注冊的，注冊主管部門應依法不予受理或者不予護士執業注冊2023護士執業證變更申請表，并給予警告。對已經注冊的，注冊主管部門應當撤銷注冊。

第三十七條??《護士執業證書》應由本人妥善保管，不得出借、出租、抵押、轉讓、涂改和損毀。

第十一章 附? ??則

第三十八條??在內地完成護理、助產專業學習的香港、澳門特別行政區及臺灣地區人員，符合本《規定》的，可以申請護士執業注冊。

第三十九條??采供血機構、疾病預防控制機構、計劃生育技術服務機構、120指揮中心護士的執業注冊適用本規定。

第四十條??注冊主管部門要按照“一事一管”的原則建立護士注冊紙質檔案或電子檔案，保存期限為永久。

第四十一條??本規定自2019年7月8日實施，有效期至2024年7月7日。原湖南省衛生廳、原湖南省衛生計生委印發的護士執業注冊有關文件同時廢止，《湖南省衛生健康委、湖南省中醫藥管理局關于優化醫師護士準入服務的通知》（湘衛醫發〔2019〕1號）與本《規定》不一致的要求，以本《規定》的要求為準。

(附件略）