對單科考試合格成績在有效期限內,因工作變動等原因,到異地參加本專業剩余科目考試并合格的,由該地區進行數據合成統計,并由當地人事部門核發該專業資格證書。2019年全國醫學教育網衛生資格《兒科主治醫師》復習知識點。
一、血尿的病因分類
1.泌尿系統
(1)腎實質病變
1)腎小球疾患:①原發性腎小球疾患:如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、遷延性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、IgA腎病、腎炎型腎病綜合征等;②繼發性腎小球疾病:狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎;③遺傳家族性病:Alport綜合征、薄基底膜腎病。
2)腎小管間質病變:①感染:細菌性腎盂腎炎、結核;②代謝:腎鈣化、高鈣尿癥、高草酸尿、高尿酸尿癥;③藥物:止痛藥、抗生素。
3)腎血管病變:畸形栓塞。
4)腫瘤:Wilms瘤、血管瘤。
5)發育異常:單純囊腫、多囊性病、髓質海綿腎。
(2)腎盂:血管異常(畸形、乳頭壞死)、腎盂積水、外傷。
(3)輸尿管:感染、腎石癥。
(4)膀胱:感染(包括病毒,如腺病毒)、梗阻、結石、腫瘤、創傷、藥物(環磷酰胺)。
(5)尿道:感染、創傷(包括性暴力、手淫)。
(6)前列腺:感染、腫瘤。
2.全身性疾患
(1)血液病:血小板減少、血友病。
(2)感染:感染性心內膜炎。
(3)營養性疾病:維生素K、維生素缺乏C缺乏。
3.鄰近器官疾病 闌尾炎、盆腔炎、結腸炎癥等。
4.功能性 劇烈運動、腎下垂、胡桃夾現象。
5.其他 偽病。
二、乙肝病毒相關性腎炎的實驗室檢查
1.尿液檢查 可有血尿和(或)蛋白尿。
2.血清乙型肝炎病毒感染標志物的檢測 一般HBsAg陽性,HBcAg和HBeAg也多呈陽性;HBsAb和HBeAb陽性率不高,半數還可檢出HBV-DNA。
3.肝功能 約半數轉氨酶增高。
4.血清補體 約半數C3下降。
5.腎功能 一般正常。
6.腎病理活檢 見以上病理部分。
三、新生兒窒息的病因
1.出生前的原因
(1)母體疾病如妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等。
(2)子宮因素如子宮過度膨脹、痙攣和出血,影響胎盤血液循環。
(3)胎盤因素如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早剝等。
(4)臍帶因素如臍帶扭轉、打結、繞頸、脫垂等。
2.難產
如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位異常、羊膜早破、助產術不順利或處理不當以及應用麻醉、鎮痛、催產藥物不妥等。
3.胎兒因素
如新生兒唿吸道阻塞、顱內出血、肺發育不成熟以及嚴重的中樞神經系、心血管系畸形和膈疝等。
2019年全國
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