3.【題干】患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因?yàn)? )。
【解析】此患者有較多液體自陰道流出，應(yīng)考慮胎膜早破。胎兒出現(xiàn)胎心下降，陰道檢査有條索狀物脫出宮頸2cm，最可能原因?yàn)槟殠摯埂?/div>
4.【題干】有關(guān)嬰兒期輔食添加原則，不正確的是( )。
【選項(xiàng)】
A.由少到多
B.由粗到細(xì)
C.由稀到稠
D.由單一到多種
E.循序漸進(jìn)
【答案】B
【解析】嬰兒輔食添加原則：由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種、循序漸進(jìn)。
5.【題干】患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是( )。
【選項(xiàng)】
A.后鼻道狹窄
B.鼻腔相對(duì)較小
C.鼻竇口相對(duì)較大
D.咽鼓管寬、短、直
E.喉部較長，呈漏斗狀
【答案】D
【解析】小兒耳部中耳結(jié)構(gòu)不堅(jiān)固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，咽鼓管的生理性狹窄處還沒有完全成形，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒咽鼓管短、寬、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。
6.【題干】患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括( )。
【選項(xiàng)】
A.長時(shí)間站立工作
B.靜脈壁薄弱
C.從事負(fù)重工作
D.工作環(huán)境寒冷
E.靜脈瓣膜發(fā)育不良
【答案】D
【解析】原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢皮下淺靜脈本身的病變或解剖因素所造成的，如先天性靜脈壁發(fā)育不良、靜脈壁內(nèi)彈力纖維較少等原因，其中也有下肢淺靜脈的瓣膜功能不良。此外，長時(shí)間站立工作、從事負(fù)重工作等也是導(dǎo)致原發(fā)性下肢靜脈曲張的重要原因之一。
7.【題干】患者男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因?yàn)? )。
【選項(xiàng)】
A.疼痛
B.胸壁軟化
C.肋間神經(jīng)損傷
D.氣胸
E.血胸
【答案】B
【解析】該患者胸部損傷，多根多處肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，出現(xiàn)吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突的反常呼吸運(yùn)動(dòng)，稱連枷胸。
8.【題干】心臟沖動(dòng)的起源部位是( )。
【選項(xiàng)】
A.房室結(jié)
B.竇房結(jié)
C.浦肯野纖維
D.心室
E.心房
【答案】B
【解析】心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié)，對(duì)其他心肌自律細(xì)胞具有搶先占領(lǐng)和超驅(qū)動(dòng)抑制的作用，所以竇房結(jié)是心臟激動(dòng)起源，產(chǎn)生興奮沿結(jié)間束→房室結(jié)→房室束→左右束支→浦肯野纖維依次向下傳導(dǎo)，興奮廣泛心肌細(xì)胞。
9.【題干】在我國，肝硬化的主要病因是( )。
【選項(xiàng)】
A.血吸蟲病
B.病毒性肝炎
C.膽石癥
D.膽道蛔蟲病
E.胃潰瘍
【答案】B
【解析】我國肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，西方國家的肝硬化主要是由長期、大量酗酒引起的。
10.【題干】胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是( )。
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.體液轉(zhuǎn)移
C.遠(yuǎn)處擴(kuò)散
D.血液轉(zhuǎn)移
E.種植轉(zhuǎn)移
【答案】A
【解析】理由是淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。
2019年全國
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